Hoe kies ik de juiste Ketonenmeter?

Wat zijn Ketonen?

Ons lichaam heeft energie nodig om te kunnen leven en bewegen. Glucose kennen we allemaal. Dat wordt aangemaakt in de maag en darmen en voorziet het lichaam van brandstof. Insuline helpt vervolgens om glucose om te zetten in energie. Als we weinig insuline in ons lichaam hebben en daarmee glucose niet om kunnen zetten, gaat het lichaam over op vet als brandstof. Ketonen zijn afvalstoffen die vrijkomen als vetten worden afgebroken. Mensen met diabetes zijn vaak al bekend met ketonen, omdat zij juist problemen hebben de insuline aan te maken.

Waarom moet ik letten op de hoeveelheid Ketonen?

Bij teveel ketonen in het bloed kan deze afvalstof tot een ketoacidose leiden. Hierbij verzuurt letterlijk het bloed en vallen organen en andere lichaamsfuncties uit. Het is dus heel belangrijk dat je snel opmerkt wanneer je ketoacidose hebt. Als je een normaal en gevarieerd dieet hebt zal dit niet voorkomen. Heb je echter last van diabetes of volg je een ketogeen dieet, is het dus verstandig regelmatig te meten.

Wanneer moet ik mijn ketonen meten?

Je bent in principe vrij om te meten wanneer je wilt, maar het is verstandig om 3x te meten. Bij voorkeur meet je ’s ochtends, voor het avondeten, en voor het slapen gaan te meten. Daarnaast moet je goed letten op de onderstaande symptomen. Wanneer je – als diabeet, of iemand die het ketogeen dieet volgt – last krijgt, wordt aangeraden om ketonen te meten:

• Dorst en moet vaak plassen
• Droge mond
• Adem die naar aceton ruikt (zoetige appel of nagellak)
• Buikpijn en misselijkheid
• Wazig zien
• Versuft voelen

Wat zegt het resultaat van een meting?

Als je een waarde onder de 0,6 mmol/L hebt betekent het dat je een normaal ketonenniveau heeft. Je hoeft je dan geen zorgen te maken. Tussen 0,6 en 1,5 mmol/L heb je een verhoogd ketonenniveau. Vet wordt verbrand, bijvoorbeeld tijdens of na het sporten, maar je hebt wel een risico op een tekort aan insuline. Er is nog geen reden voor alarm, maar let wel op. Drink veel water, eet regelmatig in kleine porties, spuit wat extra insuline in als je diabeet bent en test later opnieuw. Een resultaat tussen de 1,6 en 3,0 mmol/L is zorgzaam. Je hebt dan een hoog niveau van ketonen met risico op een ketoacidose. Neem dan direct contact op met een zorgverlener voor advies. Schakel direct de nooddiensten in als je een resultaat hebt boven de 3,0 mmol/L en helemaal wanneer je hebt overgegeven.

Waar moet je op letten bij het kiezen van een Ketonenmeter?

Allereerst is het belangrijk dat je een zogeheten “Dual” meter aanschaft. Deze kan met hetzelfde apparaat zowel Glucose als Ketonen meten. Ook is het belangrijk dat je glucose en ketonen op twee verschillende strips kan meten. Dit verhoogt de betrouwbaarheid van het resultaat aanzienlijk. Je hebt dan niet twee verschillende enzymen op de strip die het resultaat kan beïnvloeden. Verder is het belangrijk te letten op het meetbereik. Een meetbereik van 0.6 – 33.3 mmol/L (10 – 600mg/dL) voor Glucose en 0 – 8.0 mmol/L is optimaal. Als laatste wil je natuurlijk dat het apparaat de waarde snel kan berekenen, kan opslaan, en niet zoveel bloed nodig heeft om te werken.

Glucose en Ketonen als onderdeel van de behandeling

Veertien procent van de jongens en zeventien procent van de meisjes tussen de vier en vijftien jaar heeft overgewicht. Overgewicht op jonge leeftijd verhoogt het risico op fysieke problemen zoals rugklachten, blessures, pijnlijke gewrichten, vermoeidheid, maar ook diabetes. Patiënten komen met deze klachten, blessures en de fysieke problemen die ermee gepaard gaan terecht bij een fysiotherapeut. Het komt daarom steeds vaker voor dat fysiotherapeuten de glucosewaarde en ketonenwaarde meet om zo één factor van deze problemen aan te kaarten en gericht het risico te elimineren om de klachten te verhelpen en te voorkomen dat nieuwe klachten kunnen ontstaan.

Fysiotherapie bij Diabetes

Het is aangetoond dat bewegen bij diabetes belangrijk is om een aantal redenen:

• Verbeteren van de insuline gevoeligheid*
• Verbeteren van de glucosetolerantie*

* zijn wetenschappelijk bewezen bij diabetes mellitus type 2.

Maar ook voor:

• Verbeteren van uithoudingsvermogen
• Verbeteren van spierkracht
• Verbeteren van balansgevoel
• Verbetering van algemeen welbevinden
• Verbeteren van lichaamssamenstelling en gewicht
• Verminderen van risico’s op o.a. hart- en vaatziekte, botontkalking en dergelijke

De fysiotherapeut brengt tijdens de eerste afspraak je klachten zorgvuldig in kaart. Je gezondheid en dagelijks functioneren wordt besproken en onderzocht, waarna er samen met jou een behandelplan wordt opgesteld. Dit behandelplan is afgestemd op je fysieke mogelijkheden en wensen. Hierbij wordt er rekening gehouden in de behandeling met eventuele andere problemen/klachten die je gezondheid beïnvloeden.

De behandeling kan afhankelijk van je doelstellingen onder andere bestaan uit:

• Conditietraining
• Krachttraining
• Balans en coördinerende oefeningen

Fysiotherapie en het Ketogeen Dieet

Naast diabetes waarbij ketonen een belangrijke rol speelt is het nog meer van belang bij mensen die een ketogeen dieet volgen. Dit dieet wint aan populariteit en helpt goed bij mensen die kampen met zwaar overgewicht. Het hele dieet draait immers om vetverbranding. Het is dan ook heel belangrijk dat Fysiotherapeuten navraag doen bij de patiënt of hij / zij dit dieet volgt omdat dit van invloed kan zijn op het behandelplan. Daarnaast kan het dieet ondersteunend werken om de bewegelijkheid te bevorderen.

Meten van Glucose en Ketonen met de SwissPointofCare GK Dual Meter

Het meten van glucose en ketonen word je makkelijk gemaakt met de SwissPointofCare GK Dual Meter. Met een paar druppels bloed weet je binnen 5 seconden je glucosewaarde en 10 seconden je ketonenwaarde. De waardes worden op verschillende strips gemeten waardoor de betrouwbaarheid gegarandeerd blijft. Dit is erg belangrijk voor een gezondheidsprofessional die advies aan de klant geeft. Wanneer je klaar bent met meten kun je de waardes opslaan en zelfs herinneringen aanmaken om op gezette tijden te meten.